Atención dental en Roma, Italia (coronas, caries, raspado, paradontitis): ¿Cuánto cuesta?

Perdonad que haya tardado tanto en subir los diarios de viaje, pero es que desde septiembre he estado pasando el rato en el dentista y estas citas me ponen con poca energía, es una locura. Pensar en mis dientes o en mis problemas dentales todo el tiempo, ¡me agota!

Me pregunto si 5 continentes alrededor del mundo se ha convertido en una vuelta al mundo del dentista. ¡Es terrible! He visitado consultas dentales en Tailandia, Marruecos, Canadá, Italia y Turquía. Bueno, lo que puedo decirte es que los dentistas franceses son los peores, así que si tu cartera te lo permite y puedes tratarte en otro sitio, te lo recomiendo encarecidamente.

¿Por qué necesito ser tratado en Italia?

Esa es la pregunta que me hace todo el mundo. Nuestra empresa sigue teniendo su sede en Francia, por lo que tengo la seguridad social francesa + la mutua obligatoria. Si me atienden en Francia, tengo todas las posibilidades de que me reembolsen gran parte de los cuidados.

En junio de 2019, estando todavía en Rouen, tardé un mes en conseguir una cita con un famoso dentista, especialista en encías (paradontista). Al haber sido tratada por mi dentista canadiense un año antes, sabía reconocer los síntomas y corrí a este especialista para que me tratara los problemas periodontales. Se hizo una radiografía y no sólo me dijo que NO había ningún problema, sino que me señaló que tenía una pequeña caries pero que no necesitaba tratamiento.

Pensé que era feliz, y entonces nos fuimos a Roma durante un mes y medio. Sin embargo, los síntomas siguen sin desaparecer (normal, no me trató) y me planteé volver a Francia para que me trataran uno o dos paradonistas de París (también dan clases en la universidad). Después de haber leído y releído sus páginas web durante varios días, me informo de izquierda a derecha para conocer las tarifas practicadas y un asistente dental contradice una de las informaciones expuestas en su página. Investigo un poco en inglés que también contradice lo que dicen nuestros paradontistas franceses, y francamente estoy harto y decido no volver a confiar en los dentistas franceses.

Así que, en lugar de volver a Francia, decidí quedarme y recibir tratamiento en Italia.

¿Cuánto cuesta la asistencia en Italia?

Luego, los residentes tienen derecho a la seguridad social, por lo que pagan aproximadamente los mismos precios de convenio que en Francia. Pero para pedir una cita con estos dentistas de convención, hay que esperar mucho tiempo, y si hay algo que entendí bien después de estos largos años en Francia, es que en la odontología, cuanto más barato es, más hay que tener cuidado.

Pregunto a los italianos que conozco y me dicen que a estos dentistas les paga el Estado, como una especie de sueldo fijo, por lo que no tienen que trabajar bien, ni trabajar mucho. Bueno, no sé si es realmente así, pero eso es lo que me han dicho.

De todas formas, al no ser residente, opto por una consulta privada.

Entonces el problema es el lenguaje. No hablo italiano, pero sí inglés, francés, español y vietnamita.

He localizado varias consultas, pero cuando llamo para pedir una cita y pregunto si el dentista habla alguno de estos idiomas, la respuesta es no.

Sé que muchos habrían recomendado (1) el consultorio dental americano (2) el consultorio dental recomendado por la embajada francesa en Italia.
Pero (1) he leído una reseña -positiva- sobre el consultorio dental americano, que afirma haber quedado encantado con una desvitalización en una hora. Disculpe, una desvitalización en una hora es necesariamente un trabajo chapucero (2) No quiero que me consulten dentistas, incluso italianos, formados en Francia.

De todos modos, después de llamar a todos los sitios, acabé eligiendo una empresa a un tiro de piedra de la Plaza de España. Antes de venir aquí, acechaba al dentista hasta la muerte. Después de entender que tenía 50 años de experiencia a sus espaldas, que había escrito 5 libros sobre implantología, que había sido profesor universitario durante años, y que incluso un paciente suizo viene a verle cada año (aunque los dentistas suizos son los mejores del mundo), me dije «él puede salvarme».

Losconsultorios italianos tienen todos higienistas, cuyo trabajo es sólo hacer el raspado. Es un punto muy, muy bueno, porque los dentistas que también son higienistas tienden a estropear el trabajo. Los países llamados «desarrollados» suelen separar estos dos trabajos, excepto en Francia, probablemente porque nuestras tasas convencionales son demasiado bajas para contratar a una persona a tiempo completo para ello.

Tarifas (gama muy alta)

Te voy a dar sus tarifas de inmediato, que son muy altas, incluso en comparación con otras empresas, pero ese es el precio a pagar porlo mejor de lo mejor:

• Consulta inicial: 150€
• Radios: 168€
• Tratamiento de la periodontitis: 600€
• Cuidado de la caries: 473€
• Desvitalización: 525 euros
• Corona: 3 828€
• Blanqueamiento dental (en la consulta + en casa): 2 000€

¿Cómo va todo?

Te diré lo que ocurre en su despacho, no sé cómo ocurre en los despachos de los demás, ¿eh?

Periodontitis

Cuando fui a verle, fue por problemas de encías (periodontal). Me detectaron una pérdida de hueso, de la que ningún dentista francés informó, por supuesto, pero mi dentista canadiense se dio cuenta inmediatamente y me trató con antibióticos y un cepillado especial. Después de un año, reconozco que me dio un poco de pereza y dejé el cepillado especial porque requiere demasiados productos que son difíciles de encontrar en los países donde estaba (Centro y Sudamérica). También estaba harta de tener que buscar recetas y antibióticos cada 6 meses y ver que cada vez son menos efectivos en mí.

Así, para la primera cita, tendremos que hacer radiografías (168€) y el diagnóstico del dentista (150€).
En la primera sesión, no me dio la lista de todos los problemas que tenía, sino que se limitó a hablar de la primera prioridad: tratar la periodontitis
(mi dentista canadiense habría enumerado todos los problemas, ella… bueno cada uno a su estilo)

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Una vez hecho el diagnóstico, me explica por qué hay que tratar la periodontitis (aunque yo ya lo sepa, creo que si alguien descubre este problema por primera vez, esta información le habría sido súper súper útil), los pasos a seguir para corregirla: 1ª sesión en la que se me enseñará paso a paso cómo cepillar los dientes, seguida de dos sesiones de raspado profundo (una hora cada una), y luego una última sesión de verificación y diagnóstico final.

Voy a ver a la secretaria que me ofrece el presupuesto para que lo firme, y luego concertamos una cita para la próxima sesión. En su lugar, dependiendo de la evolución del paciente, la cita nunca se hace por adelantado, a menudo es una cita, luego otra. Pero siempre recibo correos electrónicos si hay cancelaciones para poder verlas antes de lo previsto, por ejemplo.

• 1ª sesión: mi higienista mira las radiografías, observa el estado de mis encías y propone un programa de cepillado personalizado. El programa también está impreso en inglés para que no se me olvide. Me voy con las nuevas herramientas de cepillado. Ahora tengo que dedicar 30 minutos al día a cepillarme los dientes. Los primeros días fueron horribles, casi tuve calambres, pero aguanté. En este estudio, hacen fotos en alta definición a cada paso para seguir el progreso.
• 2ª sesión: raspado completo del maxilar inferior. Volvemos a repasar el protocolo de cepillado. Básicamente, me vuelve a mostrar unos gestos y luego tengo que hacerlo delante de ella para que lo valide.
• Tercera sesión: Raspado completo del maxilar superior. Volvemos a repasar el protocolo de cepillado. Mi higienista adapta el programa porque ve que a una parte de la encía no le ha gustado el primer paso del programa. Vuelve a fotografiar en HD para seguir la evolución.
• 4ª sesión: después de 3 semanas de viaje y cepillado intensivo, última cita para ver cómo ha evolucionado. Todos están encantados con los resultados y me felicitan por haber entendido y aplicado correctamente el programa de cepillado. Incluso hay un bolsillo que ha reducido su tamaño. Ahora, este programa, tendré que seguirlo por el resto de mi vida. Mi dentista viene a comprobar el trabajo del higienista y a pronunciar su diagnóstico final: ahora que el cuidado periodontal ha terminado, tenemos que tratar esto como una prioridad, y esto como un último etc.

Ahora que mis encías y mis dientes están ultra limpios, puedo volver para un raspado cada 6 meses. Al mismo tiempo, estuve bebiendo agua Quinton y parece que me regenera el hueso, no sé cómo explicarlo, pero aquí están las radiografías del antes y el después:

Buenas noticias recibidas esta mañana: estos tratamientos fueron reembolsados al -50% por mi seguro de viaje. La seguridad social francesa exige documentos adicionales (en principio, los cuidados prestados en otros países de la Unión Europea pueden cubrirse hasta el nivel del baremo francés, pero queda a discreción de la seguridad social). Para continuar…

Caries

Pensaba que las caries podían ser tratadas por cualquiera, pero desde que dos dentistas franceses pasaron por alto la mía y la de JB, ahora sé que no es un talento que se le dé a todo el mundo. Bueno, encuentro que los precios que se cobran por las caries aquí están fuera de mi alcance, podría haberme tratado en Marruecos o Turquía por menos (entre 80€ y 150€), pero bueno, el trabajo realizado aquí fue absolutamente perfecto. Encantado, encantado

Corona

Ahí es donde se complicó la cosa.

Te lo cuento, pero cuando te tratan en el extranjero, en un idioma que no es el tuyo, es mucho más difícil.

• En primer lugar, hay que tener el vocabulario necesario. Afortunadamente, hablo muy bien inglés y estoy acostumbrado a leer artículos de consultorios dentales estadounidenses.
• En segundo lugar, hay que conocer el tema como un verdadero especialista, para saber si es prioritario, no prioritario o puede tratarse en otro lugar. De nuevo, llevo 20 años lidiando con esta corona, así que conozco el tema al dedillo

Te dije aquí que tenía un diente delantero roto por un accidente. Se desvitalizó, luego se volvió gris, luego se sustituyó por una corona, que luego se rompió. Acabamos de descubrir que hay una pequeña infección en la raíz, así que hay que cambiar la corona de todos modos.

La sustitución de un solo diente frontal es el ejercicio más difícil de la implantología porque, según el ángulo, el color cambia y para que coincida con los dientes de al lado, tanto el protésico como el dentista tienen que trabajar como locos.

Así que mi dentista me propuso corregir completamente mi sonrisa: es decir, alargar los dos dientes delanteros, rellenar los «agujeros» entre los incisivos centrales y laterales, lo que consiste en volver a tallar 4 dientes delanteros, para un resultado más natural y homogéneo, en lugar de trabajar sólo en un diente. La idea es devolver un entorno saludable pero estético a los dientes delanteros.

Eldiagnóstico es el paso más importante. Si un dentista tan reputado encuentra «sólo» eso funcionando en mis dientes, significa que el resto está muy, muy bien. Prefiero que un dentista me diga todo lo que hay que corregir, que me proponga su mejor estrategia, en lugar del tradicional «todo está bien, vuelva dentro de un año» en Francia.

Una vez hecho el diagnóstico, voy a la secretaría y miro el presupuesto, cinco cifras. Respira, tienes que mantener la calma y tachar una línea tras otra, eso es todo.

• ¿Blanqueamiento dental? Todavía tengo algún producto y mi boquilla para hacerlo en casa. Barred
• ¿Trabajar en los cuatro dientes en lugar de en uno solo? Barrado, barrado, barrado, barrado, barrado…

Así que mantuve el trabajo a realizar en una sola corona. 3.828€ (tarifa reducida del 10% porque soy cliente de ellos y tengo la suerte de tener la cartera para pagar de una sola vez). Ya no estamos en 5 cifras. OOF. Hace 10 años, pagué 2.000 euros en París, así que esta tarifa no me parece una broma, sobre todo cuando la realiza un especialista en implantes y un protésico-artista.

Las tarifas en Hungría, Cuba o Tailandia habrían sido mucho más baratas. Sin embargo, los mejores materiales son caros en todas partes y necesito un artista protésico, no cualquiera. Necesito una corona que dure 20 años..

La sustitución de una corona requiere varios pasos y los más sencillos (caries, raspado, pivote…) los realizan otros dos dentistas de la consulta. Mi dentista, con 50 años de experiencia, interviene en los pasos más importantes o arriesgados (por ejemplo: quitar la antigua corona sin romper la raíz, y poner el diente temporal y permanente) y viene a comprobar el resultado en cada paso, o a veces sólo para saludar y hacerle saber que está siguiendo mi progreso y mi caso.

Un protésico viene a ver el color de mis dientes, mira la forma de mis dientes, de mi boca, se hace fotos. El dentista lo presenta como el Van Gogh de las prótesis de ahaha. Así que después de quitar la antigua corona, tengo que andar con una corona temporal durante 2 semanas, antes de recibir mi corona definitiva.

He hablado largo y tendido sobre los detalles técnicos de una corona en el diente frontal aquí.

La diferencia con este dentista italiano (frente al francés o canadiense) es queya no intenta corregir mi espacio natural entre los dientes. Me dice que es al tratar de alterar el entorno natural que crea los problemas que tenía para que nos olvidemos de la corrección cosmética. Si quisiéramos corregir la estética, tendríamos que haber corregido también otros dientes, poner composites y no un diente mucho más grande que otro y luego basta. Mantengo mi espacio entre los dientes.

Segunda diferencia: esta vez redujo el pivote a muerte, vio lo fuerte que era mi pivote de oro blanco (ya no podíamos quitarlo), así que lo redujo aún más en longitud y grosor, por lo que la corona final será una copia casi idéntica de mi diente natural y mucho más fina que la antigua corona.

Tercera diferencia: el protésico está en el lugar, por lo que me vio en la vida real y además, pudo modificar la corona permanente en vivo, después de haberla observado en mi boca. Nunca me lo habían hecho, porque normalmente lo hace el dentista, y el dentista no es protésico, cada uno en su oficio

Mi consejo sobre el gabinete

Estoy muy contento con esta empresa. Hay mucha gente que interviene en mi boquita, pero vienen a verme de forma armoniosa, como las melodías de una sinfonía, con extrema precisión. Por ejemplo, en cuanto el diente provisional está colocado, mi higienista viene a retirar el exceso de cemento. Se aseguran de que siempre sea el mismo higienista quien me atienda. No tengo que pedir nada, todo está magistralmente orquestado.

Aunque tienen distintos niveles de inglés, todos intentan comunicarse claramente conmigo en inglés, desde los asistentes dentales hasta los protésicos y los dentistas. Los honorarios sólo reflejan el nivel de cuidado y atención de cada paciente. Nunca he tenido que esperar (¿3 minutos en la sala de espera cada vez?)

Mis radiografías y fotos se muestran en cada sesión de tratamiento y los dentistas e higienistas utilizan estas radiografías y fotos como base para sus tratamientos. Me gusta mucho que me hagan radiografías porque muchos de mis problemas son difíciles de detectar a simple vista.

En la cita para el reemplazo de la corona, estaba extremadamente ansiosa, y no sólo me dieron algo para calmarme (4 gotas de je ne sais quoi), sino que también estaban dispuestos a dormirme (con gas) si quería. Como en Canadá, el sufrimiento no está en su vocabulario, siempre tuve anestesia en abundancia, e incluso antes de la inyección de anestesia, se me permitió una crema anestésica para hacer las inyecciones menos dolorosas !

El ambiente también es muy agradable, en una consulta amplia y bellamente decorada (hasta el techo) por un arquitecto de renombre, con música clásica en cada sala de tratamiento.

Las fotos del antes/después se toman regularmente, los radios y las fotos se envían por correo electrónico sin ningún problema.

Del mismo modo, las secretarias han hecho todo lo posible para proporcionarme los documentos solicitados por mi seguro internacional, incluso si eso significa escribir las cosas en inglés y traducir las facturas también al inglés.

Algunos consejos

Después de esta vuelta al mundo de los dentistas, debo advertirle:
(1) el tratamiento en el extranjero lleva tiempo. Estuve en Canadá 2,5 meses y en Italia 3,5 meses, pero la atención se reparte en 1,5 meses con citas cada semana para resolver, cada vez, parte de los problemas. Así que venir a recibir tratamiento durante sus 3 semanas de vacaciones, por qué no, pero tenga en cuenta que sólo se puede proporcionar atención prioritaria durante un período tan corto de tiempo.
(2) siempre hay que usar el cerebro. Aunque quieras confiar plenamente en un dentista, su criterio estético no tiene por qué ser el tuyo, siempre es tú quien decide lo que quieres hacer, o no. Me parece que nuestra sociedad está cada vez más asistida y la gente ya no es capaz de tomar decisiones importantes por sí misma y busca constantemente la validación de los demás. Es tu boca, tus dientes, tú decides. Los dentistas expresan su opinión, tú decides. Siempre.
(3) Hay más información disponible en inglés sobre los consultorios dentales de habla inglesa, así que no dudes en buscar en inglés en Google, en lugar de buscar sólo en francés. También es importante contrastar la información de diferentes fuentes antes de emitir una opinión definitiva.
(4) si no habla inglés, compre libros reservados para estudiantes de odontología. Estas son las mejores fuentes que podrá encontrar.
(5) No soy dentista, si me preguntas qué hacer, no decidiré por ti. Soy una persona normal.

Aquí está 😀